Por Vinicio López
La construcción de hospitales no puede estar sujeta a criterios
emocionales o a caprichos. Las normas establecen bien claramente en cuales
lugares deben ser edificados en función de la población beneficiaria, el acceso
a los servicios, niveles de complejidad necesarios para la prestación de los
servicios de salud, proximidad entre uno y otro establecimiento sanitario,
además de la productividad.
Nuestra región dispone de 14 establecimientos hospitalarios
públicos para una población de poco más de 330, 000 habitantes, según
cifras preliminares del último censo nacional. Midiendo las distancias que
separan a unos de los otros, calculando el índice mensual y anual de ocupación
de camas por cada centro, llegamos a la conclusión de que muchos de ellos
debieran ser más bien transformados en zonas básicas de salud para ampliar la
cobertura de servicios del primer nivel de atención, fortaleciendo por
Estas zonas básicas de salud deben ser dotadas de las herramientas
necesarias, insumos y recursos humanos calificados, para que la cobertura y la
capacidad resolutiva disminuyan al mínimo la afluencia de los usuarios a los
hospitales a consultas no especializadas, a realizarse estudios diagnósticos
simples y las complicaciones de enfermedades que se convierten a veces innecesariamente
en hospitalizaciones.
La edificación de un hospital, el equipamiento, el
mantenimiento, el suministro de insumos y los recursos humanos, conllevan una
alta inversión que debe ser bien justificada en términos de rentabilidad
social. Unidades de
Atención Primaria (UNAPs) bien equipadas y abastecidas, un efectivo sistema de
referencia y contrarreferencia siguiendo los niveles establecidos y un servicio
de ambulancia eficaz con paramédicos bien entrenados, es la clave para resolver
la inmensa mayoría de las urgencias médicas comunitarias. Cada zona básica de
salud deberá contar proporcionalmente con el número de UNAPs que demande su
población.
Así de simple, aunque no lo parezca.
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